اعوجاج العمود الفقري (Scoliosis) عند الأطفال والمراهقين

ما هو اعوجاج العمود الفقري؟ اعوجاج العمود الفقري أو “الجنف” (Scoliosis) هو انحناء جانبي للعمود الفقري بشكل حرف S أو C، بزاوية أكبر من ١٠ درجات. قد يظهر في أي عمر، لكنه الأكثر شيوعاً في مرحلة ما قبل البلوغ والمراهقة (Idiopathic Scoliosis). أنواع الجنف - الجنف مجهول السبب (Idiopathic): الأكثر شيوعاً، لا يوجد سبب واضح. - الجنف الخِلقي (Congenital): بسبب تشوّه في تكوين الفقرات منذ الولادة. - الجنف العصبي العضلي (Neuromuscular): مرتبط بحالات مثل الشلل الدماغي أو ضمور العضلات. علامات يجب أن ينتبه لها الأهل - عدم تساوي الكتفين أو الوركين. - بروز أحد لوحي الكتف أكثر من الآخر. - انحناء ملحوظ للجذع إلى جانب واحد. - انحياز الرأس عن مركز الحوض. - علامة “الحدبة” (Rib Hump) عند الانحناء إلى الأمام لمسح الأرض بالأصابع (اختبار Adam’s Forward Bend Test). معظم حالات الجنف لا تسبّب ألماً في البداية، ولذلك الاكتشاف عبر الفحص المدرسي أو منزلياً مهم. كيف يتم التشخيص؟ - فحص سريري وتقييم انحناء الجذع. - أشعة سينية بالوقوف للعمود الفقري كاملاً لقياس زاوية “كوب (Cobb angle)”. - في بعض الحالات: أشعة رنين مغناطيسي لاستبعاد أسباب داخلية. قواعد العلاج حسب زاوية الانحناء - أقل من ٢٠ درجة: المراقبة كل ٤-٦ أشهر خلال فترة النمو. - بين ٢٠-٤٥ درجة مع نمو مستمر: استخدام دعامة (Brace) خاصة، تُلبس ١٦-٢٣ ساعة يومياً حتى نهاية النمو. الدعامة لا تُصحّح الانحناء، لكنها توقف تقدّمه في معظم الحالات. - أكثر من ٤٥-٥٠ درجة: قد يُنصح بجراحة تثبيت العمود الفقري (Spinal Fusion) لمنع تفاقم الحالة والحفاظ على وظائف الرئة والقلب. تقنيات حديثة تشمل جراحات ربط النمو (Vertebral Body Tethering) وأنظمة تثبيت أقل تأثيراً على المرونة، وتقنيات الملاحة العصبية (Neuromonitoring) لزيادة السلامة في العمليات. ما لا ينفع - التمارين وحدها لا توقف الجنف المتقدم، لكنها مفيدة للحفاظ على قوة الظهر ومرونته. - الأدوية والفيتامينات لا تُصحّح الانحناء. - الحقيبة المدرسية “ليست” سبباً في الجنف مجهول السبب. نصائح للأهل - افحصوا ظهر طفلكم كل ٦-١٢ شهراً، خصوصاً في مرحلة النمو. - إذا لاحظتم أي عدم تناسق، اطلبوا تقييماً متخصصاً مبكراً. - الالتزام بالدعامة هو مفتاح نجاح العلاج غير الجراحي. — لحجز استشارة لطفلك تواصلوا معنا عبر صفحة التواصل.