مشط القدم المتجه للداخل (In-toeing): متى يحتاج علاجاً؟

ما هو الـ In-toeing؟ هي مشية يتّجه فيها مشط القدم (أو القدمان) نحو الداخل بدل الاستقامة إلى الأمام. حالة شائعة جداً، ومصدر قلق كبير لكثير من الأهل، لكن الخبر السار أن معظم الحالات تتحسّن تلقائياً مع النمو دون أي تدخل. الأسباب الثلاثة الرئيسية 1) التفاف قدم الرضيع للداخل (Metatarsus Adductus) يظهر عند حديثي الولادة والرضّع، حيث يكون الجزء الأمامي من القدم منحنياً للداخل. أكثر من ٩٠٪ من الحالات تتحسّن تلقائياً خلال السنة الأولى. الحالات الشديدة أو المتصلّبة قد تحتاج جبائر متتابعة. 2) التفاف الساق للداخل (Internal Tibial Torsion) هو التواء داخلي في عظم الساق (الظنبوب)، يظهر عادة بين عمر ١-٣ سنوات عند بداية المشي. يتحسّن تلقائياً في معظم الحالات قبل عمر ٦-٨ سنوات. لا حاجة عادةً للدعامات الليلية أو الأحذية الخاصة، فقد أثبتت الدراسات عدم فعاليّتها. 3) زيادة التفاف عظم الفخذ للأمام (Femoral Anteversion) هو التواء داخلي في عظم الفخذ، يظهر بوضوح بين عمر ٤-٧ سنوات. يُلاحظ أن الطفل يجلس بوضع “W”، ويركض بأقدامه متّجهة للداخل. غالباً يتحسّن تلقائياً حتى عمر ٨-١٠ سنوات. الجراحة نادرة جداً وتُخصَّص لحالات شديدة تُسبّب مشاكل وظيفية. متى يحتاج الطفل إلى تقييم متخصص؟ - تشوّه شديد أو تعثّر متكرر في المشي. - عدم تحسّن بعد عمر ٨-١٠ سنوات. - ألم في الركبة أو الفخذ. - عدم تناسق بين الرجلين. - تأخّر ملحوظ في المهارات الحركية. ما لا ينفع (ولا يجب هدر المال عليه) - الأحذية “الطبية” المخصصة لتصحيح المشية. - الدعامات الليلية (Denis Browne Bar) لهذه الحالة تحديداً. - التمارين “التصحيحية” اليومية بالإكراه. - مقارنة الطفل بأخيه أو أخته — كل طفل ينمو بمعدّل خاص. نصائح عملية للأهل - شجّعوا الطفل على الجلوس بوضعية “التربّع” أو “الرجلان أمامه” بدل وضع W. - الأنشطة مثل ركوب الدراجة، السباحة، والرياضات الحرة تساعد على تطوّر التوازن العضلي. - لا تركّزوا كثيراً على المشية أمام الطفل حتى لا تُشعروه بأن هناك “خطأ”. - التقاط فيديو لمشية الطفل من عدة زوايا يفيد الطبيب في التقييم. الخلاصة مشية القدم للداخل مصدر قلق شائع لكنها في الغالب طبيعية ومؤقتة. المتابعة الدورية والاطمئنان من طبيب متخصص أفضل من التدخّلات غير الضرورية. — لحجز استشارة لطفلك تواصلوا معنا عبر صفحة التواصل.